「精神科訪問看護ってどんなサービス？」

「精神科訪問看護」という言葉を聞いたことはあっても、

• どんな人が利用できるの？
• 看護師は何をしてくれるの？
• 家族だけでも相談できる？
• 料金はどのくらいかかるの？

など、詳しく知らない方も多いのではないでしょうか。

精神科訪問看護は、精神疾患のある方が住み慣れた自宅で安心して生活を続けられるよう支援する医療サービスです。

この記事では、精神科訪問看護の対象となる方やサービス内容、利用開始までの流れをわかりやすくご紹介します。

精神科訪問看護とは？

精神科訪問看護とは、精神疾患や認知症に伴う精神症状のある方のご自宅へ看護師や作業療法士などの医療専門職が訪問し、心身の状態や生活をサポートするサービスです。

病院での診察だけでは見えにくい、

• 普段の生活
• 食事や睡眠
• 服薬状況
• ご家族の困りごと

などを確認し、主治医や関係機関と連携しながら支援を行います。

精神科訪問看護を利用できる方

精神科訪問看護は、主治医が必要と判断し「精神科訪問看護指示書」を交付した方が利用できます。

対象となる主な疾患は、

• 統合失調症
• うつ病
• 双極性障害
• 不安障害
• パニック障害
• 強迫性障害
• 発達障害
• 適応障害
• アルコール・薬物依存症
• 認知症に伴う精神症状

などです。

「精神科へ通院しているけれど、一人での生活が不安」「退院後の生活を支えてほしい」という方も利用されています。

精神科訪問看護で受けられるサービス

① 健康状態・精神状態の確認

訪問時には、

• 睡眠状況
• 食事や水分摂取
• 気分の変化
• 幻覚や妄想の有無
• ストレスの状況

などを確認し、症状の悪化を早期に発見できるよう支援します。

② 服薬支援

精神疾患では、薬を継続して服用することが再発予防につながることがあります。

精神科訪問看護では、

• 飲み忘れの確認
• 副作用の観察
• 服薬方法の工夫
• 主治医への情報共有

などを行います。

③ 生活リズムのサポート

精神疾患では、

• 昼夜逆転
• 外出できない
• 身だしなみが整えられない
• 家事が難しい

などの悩みがみられることがあります。

訪問看護では、一人ひとりの生活に合わせて無理のない目標を一緒に考え、生活リズムを整えるお手伝いをします。

④ 再発予防の支援

症状が落ち着いていても、ストレスや生活環境の変化によって再発することがあります。

当ステーションでは、

• クライシスプラン（危機対応計画）
• WRAP（元気回復行動プラン）

なども活用しながら、ご本人と一緒に再発予防に取り組んでいます。

⑤ ご家族への支援

精神疾患では、ご本人だけでなく、ご家族も大きな不安や負担を抱えることがあります。

例えば、

• どう接したらいいかわからない
• 薬を飲んでくれない
• 病院へ行きたがらない
• 再発が心配

といったお悩みについても、ご家族と一緒に考え、必要な助言や支援を行います。

⑥ 医療・福祉機関との連携

精神科訪問看護では、

• 精神科医
• 訪問診療医
• ケアマネジャー
• 相談支援専門員
• 就労支援事業所
• 地域包括支援センター

など、多職種と連携しながら支援を進めます。

地域全体でご本人を支える体制づくりも、訪問看護の大切な役割です。

精神科訪問看護を利用するメリット

精神科訪問看護を利用することで、

• 症状悪化や再入院の予防
• 服薬の継続
• 生活リズムの改善
• 家族の負担軽減
• 地域で安心して暮らせる環境づくり

につながることが期待されます。

「困ってから利用する」のではなく、「安心して生活を続けるため」に利用する方も増えています。

利用開始までの流れ

精神科訪問看護は、次のような流れで利用を開始します。

① ご相談

まずは訪問看護ステーションへご相談ください。

↓

② 主治医へ相談

主治医が必要と判断した場合、精神科訪問看護指示書が発行されます。

↓

③ ご契約・初回訪問

ご本人やご家族と面談を行い、支援内容を一緒に決めていきます。

↓

④ 訪問開始

定期的にご自宅へ訪問し、症状や生活状況に合わせた支援を行います。

沖縄市・うるま市で精神科訪問看護をご検討中の方へ

訪問看護ステーションあまやどりでは、

精神科・認知症に特化した訪問看護を提供しています。

対応している主な疾患は、

• 統合失調症
• うつ病
• 双極性障害
• 発達障害
• 不安障害
• 引きこもり
• 認知症に伴う精神症状

などです。

また、訪問診療や精神科医療機関、相談支援専門員などと連携しながら、ご本人だけでなくご家族へのサポートも行っています。

よくある質問（FAQ）

Q. 家族だけでも相談できますか？

はい。ご本人が利用を迷っている場合でも、ご家族だけでご相談いただけます。

Q. 精神科訪問看護は医療保険ですか？

はい。医療保険で利用するサービスです。対象となる方は自立支援医療（精神通院医療）を利用することで、自己負担を軽減できる場合があります。

Q. どのくらいの頻度で来てもらえますか？

症状や主治医の指示に応じて、週1回から複数回まで、一人ひとりに合わせて訪問回数を調整します。

まとめ

精神科訪問看護は、精神疾患のある方が住み慣れた地域で安心して生活を続けるための大切な医療サービスです。

服薬支援や生活リズムの改善、再発予防、ご家族へのサポートなど、一人ひとりの状況に合わせた支援を行い、主治医や関係機関と連携しながら地域生活を支えます。

沖縄市・うるま市で精神科訪問看護をご検討中の方や、「利用できるかわからない」「まずは話だけ聞いてみたい」という方も、お気軽に訪問看護ステーションあまやどりへご相談ください。

ご本人とご家族が安心して毎日を過ごせるよう、私たちが一緒にサポートいたします。

「親の介護が必要かもしれない…でも何をすればいいかわからない」

親の年齢を重ねるにつれ、

• 最近物忘れが増えてきた
• 転ぶことが多くなった
• 一人暮らしが心配
• 病院へ一人で行けなくなった
• 食事や掃除ができていない

このような変化に気づき、「介護が必要なのでは？」と感じる方も多いのではないでしょうか。

しかし、初めて介護に直面すると、

「何から始めたらいいの？」

と戸惑うのは自然なことです。

この記事では、親の介護を始める際に知っておきたいポイントを、沖縄市・うるま市にお住まいの方にもわかりやすく解説します。

まずは親の困りごとを整理しましょう

介護といっても、困りごとは人それぞれです。

例えば、

• 歩くのが大変になった
• 薬の飲み忘れが増えた
• 認知症が心配
• 食事が作れない
• お風呂に入らなくなった
• 外出しなくなった
• 夜眠れず昼夜逆転している

まずは「何に困っているのか」を整理することが、必要な支援につながります。

かかりつけ医へ相談する

体調や物忘れが気になる場合は、まずかかりつけ医へ相談しましょう。

必要に応じて、

• 認知症の検査
• 専門医への紹介
• 訪問診療
• 訪問看護

などを案内してもらえる場合があります。

地域包括支援センターへ相談する

介護の相談先として最初におすすめなのが、地域包括支援センターです。

地域包括支援センターでは、

• 介護保険について
• 要介護認定の申請
• 認知症の相談
• 利用できるサービスの紹介

などを無料で相談できます。

「まだ介護が必要かわからない」という段階でも相談可能です。

介護保険を申請する

介護が必要になった場合は、介護保険の申請を行います。

要介護認定を受けることで、

• 訪問看護
• 訪問介護
• デイサービス
• 福祉用具のレンタル
• ショートステイ

などのサービスを利用できるようになります。

訪問看護という選択肢もあります

病気や医療的な支援が必要な場合は、訪問看護を利用できることがあります。

訪問看護では、

• 健康状態の確認
• 血圧や体温などの管理
• お薬の管理
• 認知症のケア
• 医療処置
• ご家族への介護相談

などを行います。

医師やケアマネジャーと連携しながら、ご自宅で安心して生活できるよう支援します。

ご家族だけで抱え込まないことが大切です

介護を始めたばかりのご家族は、

「自分が頑張らなければ」

と思いがちです。

しかし、介護は長く続くことも多く、一人で抱え込むと心身ともに疲れてしまいます。

困ったときは、医療や介護の専門職に相談しながら、無理のない介護を続けることが大切です。

沖縄市・うるま市で親の介護についてお悩みの方へ

訪問看護ステーションあまやどりでは、

• 認知症
• 精神疾患
• 在宅療養
• ご家族への介護相談

など、一人ひとりの状況に合わせた支援を行っています。

「介護保険を使えるかわからない」
「親がサービスを嫌がっている」
「まず何から始めればいいかわからない」

そんな段階でも、お気軽にご相談ください。

よくある質問（FAQ）

Q. まだ介護保険を申請していません。相談できますか？

はい。介護保険の申請前でも相談できます。状況に応じて必要な手続きや相談先をご案内します。

Q. 認知症かどうかわからなくても相談できますか？

もちろんです。物忘れや生活の変化が気になる段階でも、早めの相談をおすすめします。

Q. 家族だけで相談に行ってもいいですか？

はい。ご本人が相談を希望していない場合でも、ご家族だけでご相談いただけます。

まとめ

親の介護は、「一人で頑張るもの」ではありません。

介護が必要かもしれないと感じたら、

• かかりつけ医
• 地域包括支援センター
• ケアマネジャー
• 訪問看護ステーション

など、地域の専門職へ早めに相談することが大切です。

早い段階で適切な支援につながることで、ご本人の生活を守るだけでなく、ご家族の負担を軽減することにもつながります。

沖縄市・うるま市で親の介護や認知症、在宅生活についてお悩みの方は、訪問看護ステーションあまやどりまでお気軽にご相談ください。ご本人とご家族が安心して地域で暮らせるよう、私たちがお手伝いします。

「もしかして統合失調症かもしれない…」と悩んでいませんか？

沖縄市で統合失調症について悩んでいる方の中には、

• 家族の様子が急に変わった
• 幻聴や妄想のような症状がある
• 本人が病院へ行きたがらない
• 薬を飲んでくれない
• 退院後の生活が心配
• 利用できる支援制度を知りたい

といった不安を抱えている方が多くいらっしゃいます。

統合失調症は早期に治療を始め、地域で継続的な支援を受けることで安定した生活を送れる方も多い病気です。

この記事では統合失調症の症状や治療、沖縄市で利用できる支援についてご紹介します。

統合失調症とは？

統合失調症は、脳の情報を整理する働きに影響が生じる精神疾患です。

発症すると、考え方や感じ方、現実との受け止め方に変化が現れることがあります。

決して「性格の問題」や「本人の努力不足」が原因ではありません。

適切な治療と支援を受けることで、症状をコントロールしながら生活している方も多くいます。

統合失調症の主な症状

陽性症状

実際にはないものを感じたり、現実とは異なる考えが強くなる症状です。

例えば、

• 幻聴（誰もいないのに声が聞こえる）
• 妄想（監視されている、悪口を言われていると思い込む）
• 興奮しやすい
• 話のまとまりがなくなる

陰性症状

意欲や感情の表現が少なくなる症状です。

• やる気が出ない
• 人と話さなくなる
• 外出しなくなる
• 身だしなみに無関心になる
• 家に引きこもる

陰性症状は「怠けている」と誤解されることがありますが、病気による症状の一つです。

認知機能の変化

統合失調症では、

• 集中力が続かない
• 物事を計画するのが難しい
• 忘れっぽくなる

などの変化が見られることもあります。

統合失調症は治療を続けることが大切です

治療の中心となるのは、

• 薬物療法
• 精神科への定期通院
• 心理社会的支援
• 精神科訪問看護

です。

症状が落ち着いても自己判断で薬を中止すると、再発のリスクが高まることがあります。

統合失調症でよくあるご家族の悩み

ご家族からは、

• 病院へ行きたがらない
• 薬を飲まない
• 昼夜逆転している
• 怒りっぽくなった
• 家から出ない
• 一人暮らしが心配

などの相談を多くいただきます。

ご家族だけで抱え込まず、早めに専門職へ相談することが大切です。

精神科訪問看護ができること

統合失調症の方に対して、精神科訪問看護では次のような支援を行います。

• 服薬状況の確認
• 症状の観察
• 生活リズムの改善支援
• 再発予防のための支援
• クライシスプランの作成
• WRAP（元気回復行動プラン）の活用
• ご家族への相談支援
• 主治医や関係機関との連携

ご自宅で安心して生活を続けられるよう、多職種と連携しながらサポートします。

沖縄市で利用できる支援制度

統合失調症の方は、状況に応じて次のような制度を利用できる場合があります。

• 自立支援医療（精神通院医療）
• 精神科訪問看護
• 訪問診療
• 障害福祉サービス（訪問ヘルパー等）
• 就労継続支援
• 相談支援専門員
• 精神障害者保健福祉手帳

利用できる制度は一人ひとり異なるため、主治医や訪問看護ステーション、担当相談員へ相談することをおすすめします。

沖縄市・うるま市で統合失調症に関するご相談はお任せください

訪問看護ステーションあまやどりでは、

統合失調症のある方が住み慣れた地域で安心して生活できるよう、

• 精神科訪問看護
• 服薬支援
• 再発予防
• 生活支援
• ご家族への支援
• 医療・福祉機関との連携

を行っています。

「退院後の生活が不安」「本人が病院に行きたがらない」「家族だけでは対応が難しい」といったお悩みも、お気軽にご相談ください。

よくある質問（FAQ）

Q. 統合失調症は治りますか？

症状には個人差がありますが、適切な治療と継続的な支援により症状をコントロールしながら地域で生活されている方も多くいます。

Q. 家族だけでも相談できますか？

はい。ご本人が受診や相談をためらっている場合でも、ご家族からのご相談を受け付けています。

Q. 精神科訪問看護は利用できますか？

主治医が必要と判断し、訪問看護指示書が発行されれば利用できます。
精神科へ通院している場合は、自立支援医療制度を利用できるケースが多いです。

まとめ

統合失調症は、早期の治療と継続的な支援によって、地域で安定した生活を目指すことができる精神疾患です。

一人で悩んだり、ご家族だけで抱え込んだりすると、症状の悪化や介護負担につながることがあります。

沖縄市・うるま市で統合失調症についてお悩みの方、ご家族のことでお困りの方は、精神科や精神科訪問看護などの支援を活用することが大切です。

訪問看護ステーションあまやどりでは、統合失調症のある方とそのご家族が安心して地域で暮らせるよう、一人ひとりに合わせた支援を提供しています。

「まずは話だけ聞いてみたい」という方も歓迎していますので、お気軽にご相談ください。

精神科を受診した後、「この先どうしたらいいの？」と不安になっていませんか？

精神科を受診し、診断や治療が始まると、

• 「通院だけで大丈夫？」
• 「仕事や学校はどうしたらいい？」
• 「家族だけで支えられるかな？」
• 「利用できる制度はある？」

といった新たな不安を抱える方も少なくありません。

しかし、精神疾患の治療は病院へ通うだけではありません。

沖縄市には、安心して地域で生活を続けるためのさまざまな支援制度があります。

この記事では、精神科受診後に利用できる主なサービスをご紹介します。

① 自立支援医療（精神通院医療）

まず知っていただきたい制度が自立支援医療（精神通院医療）です。

この制度を利用すると、精神科への通院や指定医療機関での治療費の自己負担が軽減されます。所得区分に応じて上限額も設けられています。

沖縄県ならではの制度があります

沖縄県では、自立支援医療に加えて沖縄県精神障害者特別措置公費負担制度が適用されるため、指定された精神科病院やクリニック、薬局では自己負担が実質0円となる場合があります。

※ただし、訪問看護はこの特別公費負担制度の対象外で、
自立支援医療の対象として原則1割負担（月額上限あり）となります。

② 精神科訪問看護

精神科訪問看護は、看護師などの医療専門職がご自宅を訪問し、

• 服薬の確認
• 生活リズムの支援
• 症状の観察
• 再発予防
• ご家族への相談支援
• 主治医との連携

などを行うサービスです。

「退院したばかりで生活が不安」
「一人暮らしで通院を続けられるか心配」
「家族だけでは支えきれない」

そんな方に利用されています。

③ 訪問診療

外出が難しい方や、継続的な医療管理が必要な方は、訪問診療という選択肢もあります。

精神科訪問看護と訪問診療が連携することで、

• 症状の変化に早く気づける
• 通院が難しい場合でも医療を継続できる
• 在宅生活を続けやすくなる

といったメリットがあります。

④ 障害福祉サービス

精神疾患のある方は、必要に応じて障害福祉サービスを利用できる場合があります。

例えば、

• 居宅介護（ホームヘルプ）
• 就労継続支援A型・B型
• 就労移行支援
• 自立訓練
• 相談支援

などがあります。

「働きたい」「生活を整えたい」という目標に合わせて支援を受けられます。

⑤ 地域包括支援センター（高齢者）

65歳以上の方や認知症が疑われる方は、地域包括支援センターへ相談できます。

沖縄市には基幹型と地域型の地域包括支援センターがあり、

• 介護保険の相談
• 認知症の相談
• 家族支援
• 在宅生活の相談

などを無料で受けられます。

⑥ 相談支援専門員

障害福祉サービスを利用する場合は、

相談支援専門員が、

• サービス利用計画の作成
• 利用事業所との調整
• 困りごとの相談

などをサポートしてくれます。

精神疾患は「地域で支える」時代へ

以前は長期入院が中心でしたが、

現在は「住み慣れた地域で生活を続ける」ことを目標に、
多職種が連携して支援する体制が整えられています。

そのため、

• 精神科医
• 訪問看護
• 訪問診療
• ケアマネジャー
• 相談支援専門員
• 地域包括支援センター

などがチームとなって支援を行います。

沖縄市・うるま市で精神科訪問看護をご検討中の方へ

当ステーションでは、

• 統合失調症
• うつ病
• 双極性障害
• 発達障害
• 引きこもり
• 認知症に伴う精神症状

などの方に対し、精神科訪問看護を提供しています。

また、

訪問診療や主治医、相談支援専門員などと連携しながら、ご本人だけでなくご家族も含めた支援を行っています。

よくある質問（FAQ）

Q. 精神科へ通院していれば、訪問看護も利用できますか？

医師が必要と判断し、訪問看護指示書が発行されれば利用できます。

Q. 自立支援医療は訪問看護にも使えますか？

はい。精神科訪問看護は自立支援医療の対象です。ただし、沖縄県の特別公費負担制度は訪問看護には適用されないため、自己負担が生じます。

Q. 家族だけでも相談できますか？

はい。ご本人が相談をためらっている場合でも、ご家族だけでご相談いただけます。

まとめ

精神科を受診した後は、病院での治療だけでなく、地域で利用できる支援を上手に活用することが回復への近道です。

沖縄市では、自立支援医療や精神科訪問看護、訪問診療、障害福祉サービス、地域包括支援センターなど、多くの支援制度を利用できます。

「どの制度を利用すればいいかわからない」「自分や家族が対象になるのかわからない」という方も少なくありません。

訪問看護ステーションあまやどりでは、制度のご案内から利用開始まで丁寧にサポートしています。

沖縄市・うるま市で精神科への通院中の方やご家族の方は、一人で悩まず、お気軽にご相談ください。専門職が一緒に、安心して地域で暮らせる方法を考えていきます。

「精神科に行った方がいいのかな…」

沖縄市で精神科を探している方の中には、

• 最近眠れない日が続いている
• 気分の落ち込みが改善しない
• 家族の様子がおかしい
• 幻聴や妄想のような症状がある
• 仕事や学校へ行けなくなった
• 精神科を受診するべきかわからない

このような悩みを抱えている方も多いのではないでしょうか。

精神科を受診することに、不安や抵抗を感じる方は少なくありません。

しかし早めに相談することで症状の悪化を防ぎ、回復につながるケースも多くあります。

精神科を受診した方がよいサイン

次のような症状が2週間以上続く場合は、一度医療機関へ相談することをおすすめします。

気分の変化

• 気分が落ち込む
• 何も楽しめない
• やる気が出ない

睡眠の変化

• 夜眠れない
• 朝早く目が覚める
• 昼夜逆転している

不安や緊張

• 理由のない不安が続く
• 動悸や息苦しさがある
• 人前に出ることがつらい

幻覚・妄想

• 声が聞こえる
• 誰かに監視されていると感じる
• 現実との区別が難しい

生活への影響

• 仕事や学校へ行けない
• 家事ができない
• 外出できない

精神科で相談できる主な病気

精神科では、さまざまな心の不調や精神疾患に対応しています。

例えば、

• うつ病
• 統合失調症
• 双極性障害
• パニック障害
• 不安障害
• 強迫性障害
• 発達障害
• 適応障害
• 不眠症
• 認知症に伴う精神症状（易怒性・徘徊・暴力・不安など）

などです。

精神科へ行くことに抵抗がある方へ

「精神科へ行くのは怖い」

「周りに知られたくない」

「自分はまだ大丈夫だと思う」

そのように感じる方も少なくありません。

しかし、精神科は特別な人だけが通う場所ではありません。

眠れない、不安が続く、生活がつらいといった症状も、相談できる大切な理由です。

ご家族だけで相談することもできます

本人が受診を拒否している場合でも、ご家族が先に相談できることがあります。

例えば、

• 精神科医療機関
• 地域包括支援センター
• 精神科訪問看護ステーション

などが相談先になります。

「どう接したらいいかわからない」という段階でも、
一人で抱え込まないことが大切です。

精神科訪問看護という選択肢もあります

精神科へ通院している方は、医師の指示により精神科訪問看護を利用できる場合があります。

精神科訪問看護では、

• 服薬のサポート
• 症状の観察
• 生活リズムの改善
• 再発予防
• ご家族への支援
• 主治医との連携

などを行い、自宅で安心して生活できるよう支援します。

沖縄市・うるま市で精神科や精神科訪問看護をお探しの方へ

当ステーションでは、

• 統合失調症
• うつ病
• 双極性障害
• 発達障害
• 引きこもり
• 認知症に伴う精神症状

などの方への精神科訪問看護を行っています。

精神科への通院とあわせて、在宅での生活を支えるサポートも提供しています。

よくある質問（FAQ）

Q. 精神科は紹介状がなくても受診できますか？

医療機関によって異なります。予約が必要な場合もあるため事前に確認すると安心です。

Q. 精神科へ行くほどではない気がします。

症状が軽いうちに相談することで、悪化を防げることがあります。
不安がある場合は、一度相談してみることをおすすめします。

Q. 精神科訪問看護は誰でも利用できますか？

医師が必要と判断し、「精神科訪問看護指示書」が交付された場合に利用できます。

精神科を受診することは、決して特別なことではありません。

「眠れない」「気分の落ち込みが続く」「家族の様子がいつもと違う」といったサインは、早めに相談することで改善につながる場合があります。

また、精神疾患の治療は薬だけではなく、日々の生活を整えたり、ご家族の負担を軽減したりすることも大切です。そのため、必要に応じて精神科訪問看護を利用し、医師や多職種と連携しながら支援を受けることで、住み慣れた地域で安心して生活を続けられる可能性が高まります。

沖縄市・うるま市で、

• 精神科を受診するか迷っている
• ご家族の精神的な不調が心配
• 精神科訪問看護について知りたい
• 退院後の生活に不安がある

という方は、一人で抱え込まず、まずは専門家へ相談してみてください。

訪問看護ステーションあまやどりでは、
精神科・認知症に特化した訪問看護を行っています。

統合失調症、うつ病、双極性障害、認知症に伴う精神症状など、さまざまな精神疾患に対応し、ご本人だけでなく、ご家族への支援も大切にしています。

「まだ利用するか決めていない」「まずは話だけ聞いてみたい」
という段階でも構いません。

沖縄市・うるま市で精神科や精神科訪問看護についてお悩みの方は、
お気軽にご相談ください。

「最近、親の様子がおかしい気がする…」

• 同じ話を何度も繰り返す
• 約束を忘れることが増えた
• 薬の飲み忘れが目立つ
• 財布や通帳をなくしたと言う
• 怒りっぽくなった
• 以前より家に閉じこもるようになった

このような変化を見て、

「もしかして認知症かもしれない」

と不安になるご家族は少なくありません。

しかし実際には、

「どこに相談したらいいかわからない」

という方がとても多いのです。

認知症かもしれないと思ったら早めの相談が大切

認知症は早期発見・早期対応が重要です。

認知症の症状だと思っていても、

• うつ病
• せん妄
• 脳疾患
• 薬の副作用

などが原因の場合もあります。

そのため、

「年齢のせいだから」

と決めつけず、早めに専門家へ相談することをおすすめします。

① 地域包括支援センター

認知症の相談先としてまずおすすめなのが、

地域包括支援センターです。

地域包括支援センターでは、

• 認知症の相談
• 介護保険の相談
• 家族支援
• 地域サービスの紹介

などを行っています。

「まだ病院へ行くほどかわからない」

という段階でも相談できます。

② かかりつけ医

普段から受診している病院がある場合は、

かかりつけ医へ相談することも有効です。

必要に応じて、

• 認知症専門医
• 精神科
• 神経内科

などを紹介してもらえます。

③ 精神科・認知症外来

認知症では、

• 物忘れ
• 妄想
• 幻覚
• 不眠
• 不安

などの精神症状が現れることがあります。

そのため、

精神科が関わるケースも少なくありません。

「認知症」と「精神疾患」の見分けが難しい

ご家族からよく聞くのが、「認知症なのか精神疾患なのかわからない」という相談です。

実際には、

• 認知症
• うつ病
• 統合失調症
• 双極性障害

などは症状が似て見える場合があります。

専門的な評価が必要になることもあります。

認知症でよく見られる困りごと

物忘れ

• 同じ話を繰り返す
• 約束を忘れる
• 薬を飲み忘れる

生活管理の低下

• ゴミ出しができない
• 金銭管理が難しい
• 食事が偏る

精神症状

• 不安
• 妄想
• 怒りっぽさ
• 昼夜逆転

これらは家族の負担を大きくする原因になります。

訪問看護が役立つケース

認知症が進行すると、通院だけでは生活状況を把握しきれないことがあります。

訪問看護では、

• 健康状態の確認
• 服薬管理
• 認知症症状の観察
• 家族支援
• 主治医との連携

などを行います。

ご家族が疲れてしまう前に

認知症介護では、ご本人以上にご家族が疲弊してしまうことがあります。

• 何度説明しても忘れる
• 同じ質問が続く
• 怒りっぽくなった

こうした状況が続くと、介護する側の心身にも大きな負担がかかります。

そのため、ご本人だけでなく家族支援も重要になります。

沖縄市・うるま市で認知症の相談先をお探しの方へ

当ステーションでは認知症の方に対して、

• 訪問看護
• 認知症に伴う精神症状への支援
• 家族支援
• 主治医との連携

を行っています。

また、認知症なのか精神疾患なのかわからない場合でも、ご相談いただけます。

よくある質問（FAQ）

Q. 認知症かどうかわからなくても相談できますか？

はい。「最近様子がおかしい」という段階でも相談可能です。

Q. 家族だけで相談できますか？

可能です。ご家族からの相談も多くあります。

Q. 認知症でも訪問看護を利用できますか？

利用できます。症状や状況に応じて支援内容を調整します。

まとめ

認知症かもしれないと感じたら、

「もう少し様子を見よう」ではなく、

早めに相談することが大切です。

• 地域包括支援センター
• かかりつけ医
• 精神科
• 訪問看護

など、利用できる支援はたくさんあります。

沖縄市・うるま市で認知症や物忘れに関するお悩みがある方は、お気軽にご相談ください。

ご本人とご家族が安心して生活できるようサポートいたします。

夜中に急に具合が悪くなったら…

ご本人やご家族から、

• 「夜中に熱が出たらどうしたらいい？」
• 「急に様子がおかしくなったら？」
• 「精神的に不安定になった時は？」
• 「訪問看護は夜も対応してくれるの？」

というご相談をいただくことがあります。

特に高齢者や精神疾患のある方を支えているご家族にとって、夜間の体調変化は大きな不安の一つです。

訪問看護は夜間対応できるの？

訪問看護ステーションによって異なります。

24時間対応体制を整えている訪問看護ステーションでは、

夜間や休日でも電話相談や緊急訪問に対応できる場合があります。

こんな時に夜間相談が利用されます

身体症状の場合

• 発熱
• 呼吸苦
• 血圧変動
• 転倒
• 嘔吐

など。

精神科訪問看護の場合

• 不眠が続いている
• 強い不安がある
• 興奮している
• 幻覚や妄想が強くなった
• 家族だけでは対応が難しい

などの相談があります。

夜間にまず確認してほしいこと

体調変化があった場合は、

• いつから症状があるか
• 発熱の有無
• 食事や水分摂取状況
• 服薬状況
• 普段との違い

を確認しておくと、相談がスムーズになります。

救急車を呼ぶべきケース

次のような場合は、訪問看護への連絡よりも先に救急要請を検討してください。

• 意識がない
• 呼吸が苦しい
• 胸痛が強い
• けいれんが続いている
• 重度の外傷
• 自傷行為直後

緊急性が高い場合は119番通報が優先です。

精神疾患では「夜間の不調」が再発のサインになることも

精神疾患では、

夜間に現れる変化が再発の前兆であることがあります。

例えば、

• 数日眠れていない
• 独り言が増えた
• イライラが強くなった
• 不安が強くなった
• 活動量が急に増えた

などです。

こうした変化を早期に把握することで、症状悪化や再入院を防げる場合があります。

クライシスプラン（危機時対応計画）の活用

精神科訪問看護では、

再発予防のためにクライシスプランを活用することがあります。

クライシスプランとは、

• 本人の不調サイン
• 家族が気付く変化
• 相談先
• 対応方法

を事前に整理しておく取り組みです。

夜間に慌てず対応するためにも役立ちます。

ご家族だけで抱え込まないことが大切

夜間の不調は、

ご家族の不安や負担を大きくします。

特に、

• 認知症
• 統合失調症
• うつ病
• 双極性障害

などでは、家族が疲弊してしまうことも少なくありません。

早めに相談できる体制を整えておくことが大切です。

沖縄市・うるま市で夜間対応可能な訪問看護をお探しの方へ

当ステーションでは、24時間対応体制を整えています。

日中だけでなく、

• 夜間の体調変化
• 精神症状の悪化
• ご家族からの相談

にも対応し、必要に応じて主治医や関係機関と連携しています。

「夜が一番不安」

というご家族も少なくありません。

安心して在宅生活を続けられるようサポートしています。

よくある質問（FAQ）

Q. 夜中でも電話相談できますか？

24時間対応体制を契約している場合は可能です。

Q. 夜間に必ず訪問してもらえますか？

状態や緊急性に応じて判断されます。

まずは電話で状況を確認し、必要時に緊急訪問を行います。

Q. 精神的な不調でも相談できますか？

はい。

精神科訪問看護では、

不眠、不安、興奮、幻覚妄想などについても相談可能です。

まとめ

夜間の体調変化や精神症状の悪化は、ご本人だけでなくご家族にとっても大きな不安になります。

そのため、

• 相談先を決めておく
• クライシスプランを作成する
• 24時間対応の訪問看護を活用する

ことが重要です。

沖縄市・うるま市で訪問看護や精神科訪問看護をご検討中の方は、お気軽にご相談ください。

ご本人とご家族が安心して地域で生活できるようサポートいたします。

「認知症は精神疾患なのですか？」

訪問看護や介護の現場で、ご家族や支援者の方からよくいただく質問の一つです。

結論から言うと、

認知症は脳の病気による『神経認知障害』ですが、

精神症状を伴う場合は精神科医療の対象となります。

今回は、認知症と精神疾患の関係について分かりやすく解説します。

認知症とは？

認知症とは、脳の病気によって記憶力や判断力などの認知機能が低下し、
日常生活に支障が生じる状態をいいます。

主な原因疾患には、

• Alzheimer’s disease（アルツハイマー型認知症）
• Vascular dementia（血管性認知症）
• Lewy body dementia（レビー小体型認知症）
• Frontotemporal dementia（前頭側頭型認知症）

などがあります。

認知症は精神疾患？

実は、どの分類基準を使うかによって考え方が異なります。

ICD-10では「精神障害」に分類

現在、日本の医療制度や診療報酬で広く使われているICD-10では、
認知症は「精神および行動の障害（Fコード）」に分類されています。

主なコードは以下の通りです。

• F00：アルツハイマー型認知症
• F01：血管性認知症
• F02：他疾患による認知症
• F03：詳細不明の認知症

そのため、制度上は精神障害として扱われる場面があります。

DSM-5・ICD-11では「神経認知障害」

一方、近年の国際的な考え方では認知症は精神疾患とは区別されています。

現在の診断基準であるDSM-5やICD-11では、

認知症＝神経認知障害（Neurocognitive Disorder）

として位置づけられています。

つまり、

• 統合失調症
• うつ病
• 双極症

などの精神疾患とは異なり、

「脳の変化によって生じる認知機能障害」

として理解されています。

なぜ精神科が関わるの？

認知症の方には、認知機能低下だけでなく様々な精神症状が現れることがあります。

これを

BPSD（認知症の行動・心理症状）

と呼びます。

例えば、

• 幻覚
• 妄想
• 不安
• 抑うつ
• 興奮
• 攻撃性
• 昼夜逆転
• 徘徊

などです。

これらの症状によって本人や家族の負担が大きくなるため、
精神科医療や精神科訪問看護が必要になることがあります。

認知症で精神科的に扱われやすい病名

認知症に精神症状が伴う場合、以下のような診断名が併記されることがあります。

F05：せん妄

急激な意識障害や夜間不穏、幻覚などがみられる状態です。

F06.2：器質性妄想性障害

認知症に伴う被害妄想や物盗られ妄想などがみられる場合があります。

F06.3：器質性気分障害

抑うつ気分や意欲低下などが目立つ場合に用いられます。

F06.4：器質性不安障害

強い不安や落ち着きのなさが続く場合に診断されることがあります。

F32：うつ病エピソード

認知症にうつ状態を合併しているケースです。

F41：不安障害

認知症とは別に不安症状が強い場合に用いられることがあります。

訪問看護ができること

認知症の方への訪問看護では、

• 症状観察
• 服薬管理
• 生活リズムの調整
• ご家族への相談支援
• 医療機関との連携
• BPSDへの対応

などを行います。

特にご家族は、

「何度も同じことを聞かれる」
「妄想への対応が分からない」
「昼夜逆転で眠れない」

といった悩みを抱えやすく、家族支援も非常に重要です。

まとめ

認知症は単なる物忘れではなく、脳の病気によって起こる神経認知障害です。

現在の国際的な考え方では精神疾患とは区別されていますが、幻覚や妄想、不安、抑うつなどの精神症状を伴う場合は精神科医療の対象となります。

認知症の方ご本人だけでなく、ご家族の負担軽減のためにも、早めに専門職へ相談することが大切です。

認知症や精神症状への対応でお困りの際は、お気軽にご相談ください